肺性P波是指什么
编辑：Simone
2025-05-19 18:22:07
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肺性P波是指心电图上P波的一种形态，以高而尖为特点，通常诊断标准为P波振幅≥0.25mv，尤其以Ⅱ、Ⅲ、aVF明显。
肺性P波主要提示右心房肥厚，而引起右心房肥厚的主要原因是肺源性心脏病，引起肺源性心脏病的原因为慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、间质性肺病、原发性肺动脉高压症等肺部疾病。除此之外，三尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全等原发性心脏疾病，也可能会导致出现肺性P波。
1、肺源性心脏病：当慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等肺部疾病导致肺动脉高压时，会造成右心房后负荷增加，久而久之就会导致右心房代谢性肥厚。
当右心房肥厚时，电除极时间延长，往往与稍后除极的左心房时间重叠，所以心房总的除极时间并没有延长，而表现为心房除极振幅增高，就会出现肺性P波，即P波振幅≥0.25mv，因此，肺性P波通常提示可能有肺部疾病；
2、原发性心脏病：当出现三尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全等原发性心脏病时，在心电图上的表现也有肺性P波，但通常不伴随有右心房肥厚。
当心电图检查出现肺性P波时，应进一步检查，行BNP、心脏彩超、肺部CT及肺功能检查等，以明确病因后进行对症、对因治疗。
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